Nội tiết tố nữ là gì? sinh bệnh lý và điều trị bổ sung cân bằng

Nội tiết tố nữ là gì? sinh bệnh lý và điều trị bổ sung cân bằng

Nội tiết tố nữ có vai trò vô cùng quan trọng với khả năng sinh sản của phụ nữ, tìm hiểu chuyên sâu của vấn đề này trong bài phân tích sau đây.

Nội tiết tố là gì?

Nội tiết tố, còn gọi là Hormone (hóc môn), là những chất tự nhiên được sản xuất trong cơ thể. Chúng giúp chuyển tiếp các thông điệp giữa các tế bào và các cơ quan và ảnh hưởng đến nhiều chức năng cơ thể.

Hãy đọc để tìm hiểu thêm về hormone giới tính nữ, cách chúng dao động trong suốt cuộc đời của bạn và các dấu hiệu của sự mất cân bằng nội tiết tố.

Nội tiết tố nữ là gì?

Có một số hormone được coi là nội tiết tố “nữ”, mặc dù một số trong số chúng được sản xuất tự nhiên trong cơ thể của một người đàn ông.

Điều mang lại cho họ đặc điểm là nội tiết tố nữ là vai trò của họ đối với khả năng sinh sản của phụ nữ và thực tế là họ chiếm ưu thế ở phụ nữ hơn nam giới.

Danh sách nội tiết tố nữ

Estrogen

Estrogen có lẽ là hormone “tình dục” nữ được biết đến nhiều nhất. Theo TS Bác sĩ Nghiêm Thị Hồng Thanh – Phòng khám Phú Cường, estrogen được sản xuất ở tuyến thượng thận, mô mỡ và buồng trứng.

Chức năng chính của nó là thúc đẩy sự phát triển của vú ở tuổi dậy thì, hỗ trợ sự phát triển của niêm mạc tử cung vào đầu chu kỳ kinh nguyệt và duy trì sức mạnh của xương bằng cách làm việc với canxi, vitamin D và các khoáng chất khác để ngăn ngừa mất xương. Một lượng nhỏ estrogen cũng có trong cơ thể của một người đàn ông.

Progesterone

Giống như estrogen, progesterone cũng được sản xuất trong buồng trứng và mô thượng thận. Trong khi estrogen bận rộn khi làm việc vào đầu chu kỳ kinh nguyệt, progesterone thực hiện trong nửa sau của chu kỳ.

Sau khi rụng trứng, progesterone chuẩn bị niêm mạc tử cung để trứng được cấy ghép. Tiến sĩ Thanh, người chuyên thay thế hormone sinh học, lưu ý rằng việc sản xuất progesterone bắt đầu suy yếu ở độ tuổi 40 của phụ nữ và sau khi mãn kinh.

Nồng độ progesterone thấp có thể gây ra các triệu chứng như khó chịu, thay đổi tâm trạng, tăng cân, trầm cảm, đau và loãng xương. Nếu progesterone thấp, estrogen trở thành hormone giới tính chính, dẫn đến cái gọi là “sự thống trị estrogen”.

Testosterone

Testosterone được coi là nội tiết tố nam, nhưng chỉ cần một lượng nhỏ estrogen được sản xuất ở nam giới, một lượng nhỏ testosterone được sản xuất ở phụ nữ.

Một số báo cáo cho rằng testosterone được tạo ra bởi các hormone khác, DHEA (Dehydroepiandrosterone) và DHEA-S (một loại DHEA), là các hormone steroid được sản xuất ở tuyến thượng thận.

Testosterone thực hiện chức năng tương tự ở phụ nữ như nam giới, chỉ ở mức độ thấp hơn. Nó tăng cường mức năng lượng, ham muốn tình dục, xương, cơ bắp và khả năng đáp ứng tình dục của phụ nữ đối với kích thích.

Một số phụ nữ có mức testosterone cao hơn những người khác. Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ có lượng testosterone cao hơn có nhiều khả năng chọn nghề nghiệp có rủi ro lớn hơn.

HCG

Một hormone khác được sản xuất tự nhiên ở phụ nữ là hcg (goradic gonadotrophin ở người.) HGC được sản xuất trong các tế bào tạo nên nhau thai trong thai kỳ. Đó là hormone này được phát hiện trong cả xét nghiệm thai và máu.

Theo Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, khi thụ thai, mức độ hcg tăng gấp đôi cứ sau ba ngày, nhưng sau đó lại chững lại sau 12 tuần mang thai. Các chuyên gia giải thích rằng vai trò của hcg trong thai kỳ là duy trì sản xuất progesterone, làm ấm cơ thể và duy trì niêm mạc tử cung trong thai kỳ.

Vai trò của nội tiết tố nữ thay đổi theo thời gian

Hormone giới tính nữ là không thể thiếu cho nhiều chức năng cơ thể. Nhưng nhu cầu nội tiết tố của bạn thay đổi rất nhiều khi bạn rời khỏi tuổi thơ và bước vào tuổi dậy thì.

Chúng cũng thay đổi đáng kể nếu bạn mang thai, sinh con hoặc cho con bú. Và họ tiếp tục thay đổi khi bạn gần mãn kinh.

Những thay đổi này là tự nhiên và được dự đoán trước.

Tuổi dậy thì

Mọi người đều khác nhau, nhưng hầu hết phụ nữ bước vào tuổi dậy thì trong độ tuổi từ 8 đến 13. Và tất cả xảy ra là do hormone.

Các hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang (FSH) được sản xuất trong tuyến yên. Sản xuất tăng ở tuổi dậy thì, từ đó kích thích các hormone giới tính – đặc biệt là estrogen.

Sự gia tăng hormone giới tính nữ này dẫn đến:

  • Sự phát triển của bộ ngực
  • Sự phát triển của lông mu và lông nách
  • Một sự tăng trưởng tổng thể
  • Tăng mỡ trong cơ thể, đặc biệt là ở hông và đùi
  • Sự trưởng thành của buồng trứng, tử cung và âm đạo
  • Bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt

Hành kinh

Thời kỳ kinh nguyệt đầu tiên (menarche) xảy ra khoảng 2 đến 3 năm sau khi ngực bắt đầu phát triển. Một lần nữa, nó khác với mọi người, nhưng hầu hết phụ nữ đều có thời kỳ đầu tiên trong độ tuổi từ 10 đến 16.

Giai đoạn nang trứng

Hàng tháng, tử cung dày lên để chuẩn bị cho trứng được thụ tinh. Khi không có trứng được thụ tinh, nồng độ estrogen và progesterone sẽ ở mức thấp. Điều này nhắc nhở tử cung của bạn đổ ra lớp lót của nó. Ngày bạn bắt đầu chảy máu là ngày 1 của chu kỳ, hoặc giai đoạn nang trứng.

Tuyến yên bắt đầu sản xuất thêm một chút FSH. Điều này thúc đẩy sự phát triển của nang trứng trong buồng trứng của bạn. Trong mỗi nang trứng là một quả trứng. Khi nồng độ hormone giới tính giảm xuống, chỉ có một nang duy nhất, chiếm ưu thế sẽ tiếp tục phát triển.

Khi nang này sản xuất nhiều estrogen hơn, các nang khác bị phá vỡ. Nồng độ estrogen cao hơn kích thích tăng LH. Giai đoạn này kéo dài khoảng hai tuần.

Giai đoạn rụng trứng

Tiếp đến là giai đoạn rụng trứng. LH làm cho nang trứng bị vỡ và giải phóng trứng. Giai đoạn này kéo dài khoảng 16 đến 32 giờ. Sự thụ tinh chỉ có thể xảy ra trong khoảng 12 giờ sau khi trứng đã rời khỏi buồng trứng.

Giai đoạn hoàng thể

Giai đoạn hoàng thể bắt đầu sau khi rụng trứng. Các nang vỡ đóng lại và sản xuất progesterone tăng lên. Điều này giúp tử cung sẵn sàng nhận trứng được thụ tinh.

Nếu điều đó không xảy ra, estrogen và progesterone sẽ giảm trở lại và chu kỳ bắt đầu lại.

Toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt kéo dài khoảng 25 đến 36 ngày. Chảy máu kéo dài từ 3 đến 7 ngày. Nhưng điều này cũng vậy, thay đổi khá nhiều. Chu kỳ của bạn có thể khá bất thường trong vài năm đầu. Nó cũng có thể thay đổi vào những thời điểm khác nhau trong cuộc sống của bạn hoặc khi bạn sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố.

Ham muốn tình dục và tránh thai

Estrogen, progesterone và testosterone đều có vai trò trong ham muốn tình dục nữ – còn được gọi là libido – và hoạt động tình dục. Do sự dao động của nội tiết tố, nữ giới thường ở đỉnh điểm của ham muốn tình dục ngay trước khi rụng trứng.

Nhìn chung, ít có biến động về ham muốn nếu bạn đang sử dụng các phương pháp kiểm soát sinh sản nội tiết tố nữ, ảnh hưởng đến mức độ hormone. Ham muốn tình dục của bạn cũng có thể dao động ít hơn sau khi mãn kinh.

Trải qua phẫu thuật để loại bỏ tuyến thượng thận hoặc buồng trứng của bạn cắt giảm sản xuất testosterone, điều này có thể làm giảm ham muốn tình dục của bạn.

Mang thai

Trong giai đoạn hoàng thể trong chu kỳ của bạn, sự gia tăng progesterone chuẩn bị tử cung của bạn để nhận được trứng được thụ tinh. Thành tử cung dày lên và chứa đầy chất dinh dưỡng và các chất lỏng khác để duy trì phôi.

Progesterone làm dày cổ tử cung để bảo vệ tử cung khỏi vi khuẩn và tinh trùng. Nồng độ estrogen cũng cao hơn, góp phần làm dày niêm mạc tử cung. Cả hai hormone đều giúp ống dẫn sữa trong vú giãn ra.

Ngay khi quá trình thụ thai diễn ra, bạn bắt đầu sản xuất hormone gonadotropin màng đệm ở người (hcg). Đây là hormone xuất hiện trong nước tiểu của bạn và được sử dụng để thử thai. Nó cũng giúp tăng sản xuất estrogen và progesterone, ngăn ngừa kinh nguyệt và giúp duy trì thai kỳ.

Nhau thai ở người (hpl) là một loại hormone được tạo ra bởi nhau thai. Ngoài việc cung cấp chất dinh dưỡng cho bé, nó giúp kích thích tuyến sữa cho con bú.

Mức độ của một hormone khác gọi là relaxin cũng tăng lên trong thai kỳ. Relaxin hỗ trợ trong việc cấy ghép và phát triển của nhau thai và giúp ngăn chặn các cơn co thắt xảy ra quá sớm. Khi chuyển dạ, hormone này giúp thư giãn dây chằng ở khung chậu.

Sau khi sinh con và cho con bú

Khi thai kỳ kết thúc, nồng độ hormone bắt đầu giảm ngay lập tức. Cuối cùng họ đạt đến mức trước khi mang thai.

Sự sụt giảm đột ngột, đáng kể của estrogen và progesterone có thể là một yếu tố góp phần vào sự phát triển của trầm cảm sau sinh.

Nuôi con bằng sữa mẹ làm giảm nồng độ estrogen và có thể ngăn ngừa rụng trứng. Tuy nhiên, điều này không phải luôn luôn như vậy, vì vậy bạn vẫn cần kiểm soát sinh đẻ để tránh mang thai khác.

Tiền mãn kinh và mãn kinh

Trong thời kỳ tiền mãn kinh – giai đoạn dẫn đến mãn kinh – việc sản xuất hormone trong buồng trứng của bạn chậm lại. Nồng độ estrogen bắt đầu dao động trong khi mức progesterone bắt đầu giảm dần.

Khi nồng độ hormone của bạn giảm, âm đạo của bạn có thể trở nên ít bôi trơn hơn. Một số người bị giảm ham muốn và chu kỳ kinh nguyệt trở nên bất thường.

Khi bạn đã trải qua 12 tháng mà không có thời gian, bạn đã đến tuổi mãn kinh. Đến thời điểm này, cả estrogen và progesterone đều giữ ổn định ở mức thấp. Điều này thường xảy ra vào khoảng 50 tuổi. Nhưng giống như các giai đoạn khác của cuộc sống, có sự khác biệt lớn trong việc này.

Giảm nội tiết tố sau khi mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như loãng xương và bệnh tim mạch.

Sự mất cân bằng nội tiết tố nữ

Mất cân bằng tự nhiên

Hormone của bạn sẽ tự nhiên dao động trong suốt cuộc đời của bạn. Điều này thường là do những thay đổi dự kiến, chẳng hạn như:

  • Tuổi dậy thì
  • Mang thai
  • Cho con bú
  • Tiền mãn kinh và mãn kinh
  • Sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố nữ hoặc liệu pháp hormone

Mất cân bằng bệnh lý

Nhưng sự mất cân bằng nội tiết tố đôi khi có thể là dấu hiệu của một điều gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Đây là rối loạn nội tiết phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ. PCOS có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều và cản trở khả năng sinh sản.

Dư thừa androgen

Đây là một sự sản xuất quá mức của nội tiết tố nam. Điều này có thể gây ra bất thường kinh nguyệt, vô sinh, mụn trứng cá và hói đầu kiểu nam.

Hirsutism

Hirsutism là sự gia tăng sự phát triển của tóc trên mặt, ngực, bụng và lưng. Nó gây ra bởi nội tiết tố nam quá mức và đôi khi có thể là triệu chứng của PCOS.

Các bệnh rối loạn nội tiết tố nữ khác bao gồm:

  • Suy sinh dục, đó là sự thiếu hụt nội tiết tố nữ
  • Một sẩy thai khi mang thai hoặc bất thường
  • Đa thai (sinh đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn)
  • Khối u buồng trứng

Biểu hiện rối loạn nội tiết tố nữ

Bạn nên luôn luôn đi khám bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ phụ khoa mỗi năm một lần để khám sức khỏe định kỳ. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về những thay đổi này và trả lời bất kỳ câu hỏi nào khác của bạn.

Gặp bác sĩ ngay khi bạn có thể nếu bạn gặp phải tình trạng:

  • Ốm nghén hoặc các dấu hiệu mang thai khác
  • Giảm ham muốn tình dục
  • Khô âm đạo hoặc đau khi quan hệ
  • Mọc nhiều mụn trên mặt hoặc cơ thể
  • Chậm kinh hoặc hoặc chu kỳ ngày càng bất thường
  • Khó thụ thai
  • Đau vùng xương chậu
  • Rụng tóc hoặc mọc tóc trên mặt hoặc thân của bạn
  • Trầm cảm sau khi sinh con
  • Triệu chứng mãn kinh kéo dài cản trở cuộc sống của bạn

Xét nghiệm nội tiết tố nữ

Xét nghiệm bao gồm việc xác định nồng độ các hormon nội tiết tố nữ so sánh với giới hạn bình thường trong độ tuổi được xác định.

Điều trị rối loạn nội tiết tố nữ

Sử dụng thuốc điều hòa nội tiết giúp cân bằng hormon.

Câu hỏi thường gặp

(đang cập nhật)