Cắt bao quy đầu: chỉ định, lợi ích, rủi ro và quy trình cắt

Cắt bao quy đầu là gì?

Cắt bao quy đầu là phẫu thuật cắt bỏ phần da bao phủ đầu dương vật (DV). Thủ tục này khá phổ biến đối với các bé trai ở một số nơi trên thế giới, bao gồm cả Việt Nam.

Cắt da quy đầu ở thiếu niên và nam giới trưởng thành cũng chiếm tỉ lệ không nhỏ các case lâm sàng, tuy nhiên đòi hỏi thủ tục phức tạp hơn so với trẻ. Nội dung được tư vấn bởi bác sĩ Phòng khám Phú Cường.

Chỉ định.

Ngoại trừ các nghi lễ hoặc tôn giáo liên quan. Tất cả các trường hợp cắt bao quy đầu được đề nghị đều do vấn đề vệ sinh vùng kín, và các bất thường tại da quy đầu tiên lượng ảnh hưởng tới khả năng quan hệ tình dục và sinh sản. Các bất thường có thể thấy như:

Da quy đầu quá chặt không thể kéo lại (rút lại) trên quy đầu.
Da quy đầu bị hẹp, nghẹt, quá dài khiến khó đi tiểu, khó quan hệ, chất thải cặn bã không thoát ra được khi vệ sinh nhiều ngày tích tụ lại gây viêm bao quy đầu.

Chống chỉ định

• Người bệnh rối loạn đông máu;
• Đang viêm nhiễm tại chỗ;
• Người bệnh suy giảm miễn dịch;
• Đang nhiễm bệnh lây truyền khác qua đường máu.

Lợi ích.

Cắt bao quy đầu có thể có nhiều lợi ích sức khỏe khác nhau, bao gồm:

• Vệ sinh dễ dàng hơn.
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh lây qua đường tình dục.
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Phòng ngừa các vấn đề có thể dẫn đến viêm da quy đầu hoặc đầu dương vật.
• Giảm nguy cơ ung thư dương vật.

Rủi ro.

Các biến chứng phổ biến nhất liên quan đến cắt da quy đầu là chảy máu và nhiễm trùng. Tác dụng phụ liên quan đến gây tê hoặc gây mê.

Hiếm khi, cắt bao quy đầu có thể dẫn đến các vấn đề. Ví dụ:

• Bao có thể bị cắt quá ngắn hoặc quá dài;
• Bao có thể không lành đúng cách;
• Bao còn lại có thể gắn lại đến cuối dương vật, cần phải sửa chữa tiểu phẫu;
• Trẻ em và nam giới trưởng thành khi cắt da quy đầu có thể có nguy cơ mắc một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV, bệnh sùi mào gà ở dương vật do dụng cụ phẫu thuật có nhiễm HPV.

Bạn chuẩn bị như thế nào?

Trước khi cắt bao quy đầu, bác sĩ sẽ giải thích những rủi ro và lợi ích của thủ thuật. Cho dù bạn có dự định cắt da quy đầu cho con trai hay bạn đang muốn cắt da quy đầu cho mình, bạn có thể sẽ cần phải có sự đồng ý bằng văn bản cho thủ tục.

Quy trình thực hiện.

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Thủ tục cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường được thực hiện trong nhà trẻ của bệnh viện, thường là trong vòng 10 ngày sau khi sinh, trẻ dưới 14 tuổi.

Đối với trẻ, con trai của bạn sẽ nằm ngửa với hai tay và chân được cố định.

Sau khi dương vật và khu vực xung quanh được làm sạch, thuốc gây tê (lidocain) sẽ được tiêm vào gốc dương vật hoặc bôi vào dương vật dưới dạng kem. Một kẹp đặc biệt hoặc vòng nhựa sẽ được gắn vào dương vật, và bao quy đầu sẽ được loại bỏ.

Sau đó, dương vật sẽ được phủ một loại thuốc mỡ, chẳng hạn như một loại kháng sinh tại chỗ, và quấn bảo vệ bằng gạc. Thủ thuật thường mất khoảng 10 phút.

Thiếu niên và người lớn.

Quy trình là tương tự cho thiếu niên và người lớn. Tuy nhiên, thủ tục có thể cần được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê gốc dương vật.

Bác sĩ sẽ sử dụng chỉ tự tiêu để khâu nối các phần liên quan, đảm bảo tính thẩm mỹ và hồi phục hoàn toàn cho người bệnh.

Quá trình phục hồi có thể mất nhiều thời gian hơn và nguy cơ biến chứng có thể lớn hơn.

Sau khi thực hiện thủ thuật.

Theo dõi sau phẫu thuật.

Thường khoảng 10 đến 17 ngày để dương vật lành lại. Đầu dương vật có thể bị đau lúc đầu và có thể trông đỏ, sưng hoặc bầm tím. Bạn cũng có thể nhận thấy một lượng nhỏ chất lỏng màu vàng trên đầu dương vật.

Nếu trẻ sơ sinh của bạn quấy khóc khi thuốc tê hết tác dụng, hãy giữ bé nhẹ nhàng – cẩn thận để tránh gây áp lực lên dương vật.

Bạn có thể rửa dương vật khi nó lành. Đối với trẻ sơ sinh, hãy thay băng với mỗi lần thay tã, và thoa mỡ kháng sinh lên đầu dương vật để giữ cho nó không bị dính vào tã. Thường xuyên thay tã cho bé và đảm bảo tã được buộc lỏng.

Nếu có một vòng nhựa thay vì băng, nó sẽ tự rơi ra – thường trong vòng khoảng một tuần. Sau khi dương vật lành lại, hãy rửa nó bằng xà phòng và nước trong khi tắm bình thường.

Liên hệ với bác sĩ.

Sau khi cắt bao quy đầu, hãy liên hệ với bác sĩ nếu:

• Không thể đi tiểu bình thường trong vòng 12 giờ sau khi cắt;
• Có chảy máu dai dẳng;
• Có dịch tiết màu vàng, màu trắng có mùi hôi từ đầu dương vật;
• Vòng nhựa vẫn giữ nguyên hai tuần sau khi cắt;
• Đau âm ỉ không dứt.

Câu hỏi thường gặp.

Vấn đề chung.

Cắt bao quy đầu có đau không? bao lâu thì hết sưng?

Vì được gây tê cục bộ nên hoàn toàn không đau. Sau khoảng 7 ngày thì hết sưng nề.

Nếu không cắt bao quy đầu có ảnh hưởng gì?

Như đã nêu, chỉ khi có bất thường mới phải cắt, nếu không cắt thì sẽ gây viêm, khó tiểu tiện, khó giao hợp.

Cắt bao quy đầu quan hệ có sướng không?

Có sướng hơn. Bởi vì quy đầu chứa hàng nghìn tế bào thần kinh cực khoái, nếu để bao quá dài che mất thì không còn sướng nữa nên cần phải cắt.

Cắt bao quy đầu có phải nằm viện không?

Không cần nằm viện, người bệnh có thể ra về ngay trong ngày và tự chăm sóc hậu phẫu tại nhà.

Có tự cắt bao quy đầu được không, có nên tự cắt tại nhà không?

Nghiêm cấm người bệnh tự cắt tại nhà, bạn cần tới cơ sở y tế để được ê kíp thực hiện tránh tai biến nguy hiểm.

Cắt bao quy đầu nên uống thuốc gì?

Bác sĩ sẽ kê thuốc kháng sinh phù hợp, thuốc chống phù nề như Alpha chymotrypsin, dung dịch betadine vàng sát khuẩn

Vấn đề kiêng kỵ.

Cắt bao quy đầu xong bao lâu thì quan hệ được, kiêng quan hệ bao lâu?

Để lành hẳn và chỉ tiêu được là khoảng 14 ngày. Để quan hệ được người bệnh nên kiêng khoảng 2 tháng.

Cắt bao quy đầu xong cần làm gì?

Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, thay băng, uống thuốc, vệ sinh đúng cách, bôi thuốc và kiêng kỵ đúng chỉ dẫn.

Sau khi cắt bao quy đầu có được ăn các thức ăn như: trứng, ốc, thịt vịt, thịt gà, thịt chó được không?

Người bệnh nên kiêng những đồ ăn này trong thời gian chờ vết khâu lành và chỉ tự tiêu. Sau 1 tháng có thể ăn lại những món này.

Vấn đề kỹ thuật và chi phí.

Có những kỹ thuật gì hiện nay để nong tách và cắt bao quy đầu, có để lại sẹo không?

• Xâm lấn tối thiểu công nghệ Hàn Quốc;
• Cắt bằng Laser;
• Cắt bằng vòng nhiệt điện LEEP;
• Dụng cụ cắt khâu bao quy đầu dùng 1 lần bằng Máy Surkon.

Hầu hết các kỹ thuật này đều không để lại sẹo quá lộ liễu. Không ảnh hưởng tới thẩm mỹ và sinh hoạt của người bệnh.

Chi phí 1 ca cắt bao quy đầu bao nhiêu tiền?

Giá 1 lần cắt, bao gồm: khám lâm sàng, xét nghiệm, thuốc, vật tư tiêu hao và lệ phí cắt. Tùy thuộc vào kỹ thuật truyền thống hay hiện đại mà giá dao động từ 3 triệu đến 10 triệu đồng/ lần.

Các câu hỏi khác.