Xoắn khuẩn giang mai: đặc điểm hình thái và khả năng gây bệnh

Xoắn khuẩn giang mai: đặc điểm hình thái và khả năng gây bệnh

Xoắn khuẩn giang mai là gì?

Xoắn khuẩn giang mai Treponema Pallidum là một vi khuẩn spirochaete với phân loài gây bệnh giang mai, bejel, và yaws. Nó là một vi sinh vật xoắn ốc (xoắn trùng) thường dài 6–15 µm và rộng 0.1–0.2 µm.

Xoắn khuẩn có một tế bào chất và một màng ngoài. Sử dụng kính hiển vi ánh sáng, treponemes chỉ nhìn thấy bằng cách sử dụng chiếu sáng trường tối. Vi khuẩn là Gram âm, nhưng một số coi chúng là quá mỏng để nhuộm Gram.

Phân loài

Ba phân loài của T. pallidum được biết:

Treponema pallidum pallidum, nguyên nhân gây giang mai.

T. p. endemicum, nguyên nhân gây bệnh giang mai hoặc bệnh giang mai đặc hữu.

T. p. pertenue, gây ra yaws

Những vi khuẩn này ban đầu được phân loại là thành viên của các loài riêng biệt, nhưng mối quan hệ di truyền chặt chẽ của chúng như được chứng minh bằng phân tích lai DNA cho thấy chúng là thành viên của cùng một loài.

Xoắn khuẩn giang mai, nguyên nhân của pinta, vẫn là một loài riêng biệt bởi vì không có phân lập có sẵn để phân tích DNA.

Nhận dạng phòng thí nghiệm

Biểu đồ hiển thị T. pallidum (màu đen và mỏng) – Vết bẩn Dieterle

Vi khuẩn này được phát hiện với các vết bẩn đặc biệt, chẳng hạn như vết ố Dieterle. T. pallidum cũng được phát hiện bởi huyết thanh chẩn đoán, bao gồm nontreponemal VDRL, Reagin plasma nhanh chóng, kiểm tra kháng thể treponemal ( FTA-ABS ), T. pallidum phản ứng cố định, và thử nghiệm giang mai TPHA. Nó lần đầu tiên được xác định bằng kính hiển vi trong các chancilit của Fritz Schaudinn và Erich Hoffmann tại Charité ở Berlin năm 1905.

Ý nghĩa lâm sàng

T. p. pallidum là một khuẩn xoắn vòng di chuyển được mà thường được mua lại bởi gần tiếp xúc tình dục, xâm nhập vào máy chủ thông qua hành vi vi phạm trong vảy hoặc hình cây cột biểu mô.

Các sinh vật cũng lây sang thai nhi bởi transplacental đoạn trong giai đoạn cuối của thai kỳ, làm phát sinh bệnh giang mai bẩm sinh. Cấu trúc xoắn ốc của T. p. pallidum cho phép nó di chuyển trong một chuyển động xoắn ốc qua màng nhầy hoặc thâm nhập vào các vết lõm trong da.

Ở phụ nữ, tổn thương ban đầu thường ở trên môi âm hộ, thành của âm đạo, hoặc cổ tử cung; ở nam giới, nó nằm trên trục hoặc qui đầu của dương vật. Nó được tiếp cận với hệ thống máu và bạch huyết của vật chủ thông qua các mô và màng nhầy. Trong trường hợp nặng hơn, nó được truy cập vào máy chủ bằng cách lây nhiễm xương và hệ thần kinh trung ương của cơ thể.

Ba phân loài gây bệnh ghẻ, Pinta, và bejel, thường gây tổn thương trên da và niêm mạc cũng như trên mô mềm và xương, là hình thái và huyết thanh không thể phân biệt từ xoắn khuẩn giang mai; tuy nhiên, sự lây truyền của chúng không phải là hoa liễu và quá trình của từng bệnh là khác nhau đáng kể.

Thời kỳ ủ bệnh cho một T. p. nhiễm trùng pallidum thường là khoảng 21 ngày, nhưng dao động từ 10 ngày đến 90 ngày.

Genome

Bộ gen của T. pallidum được giải trình tự vào năm 1998. Việc sắp xếp trình tự bộ gen của một số spirochetes cho phép phân tích kỹ lưỡng các điểm tương đồng và khác biệt trong phylum vi khuẩn này và trong các loài.

Xoắn khuẩn giang mai có một trong những bộ gen vi khuẩn nhỏ nhất với 1,14 triệu cặp bazơ, và có khả năng trao đổi chất hạn chế, phản ánh sự thích ứng của nó thông qua việc giảm bộ gen đối với môi trường giàu mô động vật có vú. Hình dạng của T. pallidum phẳng và lượn sóng, không giống như các spirochetes khác, xoắn ốc.