Cisplatin

Cisplatin là gì?

Cisplatin là một thuốc hóa chất được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư. Bao gồm ung thư tinh hoàn, ung thư buồng trứng, ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư bàng quang, ung thư đầu cổ, ung thư thực quản, ung thư phổi, u trung biểu mô, u não và neuroblastoma. Được sử dụng bằng tiêm tĩnh mạch.

Tác dụng phụ thường gặp bao gồm ức chế tủy xương, vấn đề nghe, vấn đề về thận, và nôn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng khác bao gồm tê bì, đi lại khó khăn, dị ứng, vấn đề điện giải, và bệnh tim. Sử dụng trong khi thai kỳ gây hại cho thai nhi. Cisplatin thuộc nhóm platinum-based antineplastic. Nó hoạt động bằng cách gắn vào DNA và ức chế tái bản.

Dữ liệu lâm sàng

  • Tên thương mại: Platinol, Cisplatin
  • Dữ liệu dược động học
  • Sinh khả dụng: 100% (IV)
  • Liên kết protein huyết tương > 95%
  • Chu kỳ nửa phân rã sinh học 30–100 hours

Các định danh

Tên IUPAC

Từ đồng nghĩa: Cisplatinum, platamin, neoplatin, cismaplat, cis-diamminedichloridoplatinum(II) (CDDP)

Dữ liệu hóa lý

  • Công thức hóa học: [Pt(NH3)2Cl2]
  • Khối lượng phân tử: 300.01 g/mol

Chỉ định dùng Cisplatin

Cisplatin được truyền tĩnh mạch pha với nước muối để điều trị khối u rắn ác tính. Nó được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh ung thư, bao gồm sacôm, một số ung thư biểu mô (ví dụ như ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư đầu và cổ loại tế bào vảy và ung thư uồng trứng), u lympho, ung thư bàng quang, ung thư cổ tử cung, và u tế bào mầm.

Thuốc đặc biệt hiệu quả trong điều trị ung thư tinh hoàn với tỷ lệ từ 10% – 85%.

Ngoài ra, thuốc được dùng trong liệu pháp Auger.

Tác dụng không mong muốn

Cisplatin có một số tác dụng phụ có thể hạn chế công dụng của nó:

Độc cho thận (tổn thương thận) là mối quan tâm lớn. Cần giảm liều thuốc khi độ thanh thải creatinin của bệnh nhân (đáng giá chức năng thận) giảm xuống. Uống đủ nước và lợi tiểu được sử dụng để đề phòng tổn thương thận.

Nhiễm độc thần kinh (tổn thương thần kinh) có thể xác định bằng kiểm tra dẫn truyền thần kinh trước và sau khi điều trị. Tác dụng phụ của cisplatin lên thần kinh bao gồm rối loạn thị giác và thính giác, có thể xảy ra ngay sau khi bắt đầu điều trị.

Gần đây các nghiên cứu cho thấy rằng cisplatin ức chế không cạnh tranh với một chất vận chuyển ion sodium – hydrogen gắn trên màng – NHE-1. Nó chủ yếu xuất hiện trên các tế bào thần kinh ngoại vi, tập hơn nhiều ở trung tâm tiếp nhận kích thích thần kinh thị giác và thính giác

Buồn nôn và nôn: cisplatin là một trong những hóa chất gay nôn nhiều nhất, nhưng triệu chứng này được dự phòng hiệu quả bằng thuốc chống nôn (ondansetron, granisetron.) kết hợp với corticosteroid.

Độc tính trên tai (mất thính giác)

Rối loạn điện giải: Cisplatin có thể gây ra hạ magie máu, hạ kali máu và hạ calci máu.

Thiếu máu.

Cisplatin
5 (100%) 24 votes