Ciprofloxacin (Cipro) – Tác dụng, chỉ định, liều dùng, tương tác

Ciprofloxacin (Cipro) là gì?

Ciprofloxacin là dạng chung của thuốc kháng sinh Cipro. Các bác sĩ kê toa để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn nhạy cảm với ciprofloxacin gây ra. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn ngừa vi khuẩn tái tạo. Nội dung được tư vấn bởi bác sĩ Phòng khám Phú Cường.

Thuộc họ kháng sinh gọi là fluoroquinolones. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt ciprofloxacin vào năm 1987 cho Bayer Healthcare dưới thương hiệu Cipro.

Năm 2004, FDA phê duyệt chung cho một số nhà sản xuất thuốc. Ngày nay, các công ty cũng bán dưới tên thương hiệu Cipro XR Extended-Release Tablets và Proquin XR Extended-Release Tablets.

Chỉ định Ciprofloxacin (Cipro).

Vi khuẩn.

Các bác sĩ kê toa ciprofloxacin để điều trị nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn khác nhau, bao gồm:

• Enterococcus;
• Staphylococcus;
• Streptococcus;
• Proteus;
• Pseudomonas;
• Salmonella;
• Shigella;
• Klebsiella;
• Bệnh than.

Nhiễm trùng.

Các bệnh nhiễm trùng thông thường được điều trị bằng ciprofloxacin bao gồm:

• Nhiễm trùng da;
• Viêm xoang;
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI);
• Viêm tuyến tiền liệt;
• Viêm phổi;
• Nhiễm trùng xương và khớp;
• Tiêu chảy do vi khuẩn gây ra;
• Bệnh lậu mủ;
• Sốt thương hàn.

Ciprofloxacin sẽ không có tác dụng chống lại các bệnh nhiễm trùng do virus (như bệnh sùi mào gà, cảm lạnh và cúm ), vì vậy bác sĩ sẽ kê toa chỉ khi bạn có khả năng nhiễm vi khuẩn.

Đó là bởi vì sử dụng thuốc kháng sinh chống lại virus hoặc các bệnh khác mà họ không thể điều trị làm tăng cơ hội mà trong thời gian họ sẽ không còn làm việc chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.

Được gọi là kháng thuốc, mối đe dọa trên toàn thế giới đang phát triển này phát triển do vi khuẩn có thể thích nghi, làm cho kháng sinh kém hiệu quả hơn hoặc không hiệu quả chút nào.

Những vi khuẩn kháng nhiều loại thuốc này hoặc “siêu khuẩn” có thể lan truyền qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp trong thực phẩm hoặc nước. Trong năm 2014, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) báo cáo rằng sự gia tăng tỷ lệ lậu ở 17 thành phố của Mỹ trong giai đoạn 1991 và 2006 có thể là do tính kháng ciprofloxacin.

CDC lưu ý rằng khoảng 820.000 ca bệnh lậu phát triển ở Hoa Kỳ mỗi năm và vi khuẩn kháng kháng sinh có thể ảnh hưởng đến việc điều trị và kiểm soát những nỗ lực của bệnh lây truyền qua đường tình dục này.

Cảnh báo.

Ciprofloxacin có thể làm tăng nguy cơ sưng và rách gân, chẳng hạn như những người gắn cơ bắp vào xương ở bàn tay, vai và mắt cá chân.

Khả năng tổn thương gân là lớn hơn nếu bạn cũng dùng thuốc steroid hoặc nếu bạn lớn hơn 60. Nếu bạn bị đau, sưng hoặc cứng khớp trong khi dùng, hãy cho bác sĩ biết. Ở một số người, thuốc có thể gây ra những thay đổi trong hoạt động của não.

Điều này ảnh hưởng đến những người có tiền sử co giật. Các triệu chứng có thể xảy ra của những thay đổi này bao gồm chóng mặt, ảo giác, run, co giật, lú lẫn, trầm cảm và suy nghĩ tự tử. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong khi dùng, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. 

Ciprofloxacin có thể gây phản ứng nặng gọi là sốc phản vệ nếu bạn bị dị ứng với nó. Phản ứng dị ứng này, có thể đe dọa tính mạng, có thể bao gồm nổi mề đay, sưng cổ họng và khó thở. Không ngừng dùng thuốc, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn, cho đến khi hết thuốc.

Nếu bạn không dùng kháng sinh đủ lâu, nhiễm trùng của bạn có thể trở lại mạnh hơn. Và ngừng thuốc quá sớm có thể dẫn đến vi khuẩn trở nên đề kháng với nó.

Bạn có thể không dùng thuốc nếu bạn có một tình trạng gọi là bệnh nhược cơ. Thuốc này có thể làm tăng yếu cơ do tình trạng này.

Bạn cũng nên thận trọng khi dùng ciprofloxacin nếu bạn có một số bệnh kèm theo nhất định. Cho bác sĩ biết nếu bạn có:

• Ợ nóng hoặc trào ngược;
• Phiền muộn;
• Co giật;
• Bệnh suyễn
• Chấn thương gân;
• Bệnh tim mạch;
• Bệnh gan;
• Bệnh thận.

Ciprofloxacin và mang thai.

Trước khi dùng thuốc, phụ nữ nên cho bác sĩ biết nếu họ đang có hoặc đang có thai hoặc đang cho con bú. Người ta không biết liệu kháng sinh này có an toàn khi mang thai hay không.

Các chuyên gia biết rằng thuốc này đi qua sữa mẹ, vì vậy không an toàn nếu bạn đang cho con bú. Ngoại trừ trẻ em với một vài bệnh nhiễm trùng đặc biệt và nghiêm trọng, không ai dưới 18 tuổi nên dùng thuốc này.

Tác dụng phụ Ciprofloxacin.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn, tiêu chảy, ói mửa và phát ban. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ.

Phổ biến.

• Đau đầu;
• Đau bụng;
• Ợ nóng;
• Nhức mỏi cơ thể;
• Ngứa;
• Da nhạy cảm với ánh sáng mặt trời;
• Ăn mất ngon.

Hiếm gặp.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng cũng có thể xảy ra. Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy ngừng dùng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay hoặc gọi 115:

• Co giật;
• Suy nghĩ bất thường hoặc ảo giác;
• Chóng mặt;
• Sự nhầm lẫn;
• Suy thoái hoặc suy nghĩ tự sát;
• Run;
• Tê, ngứa ran, hoặc yếu đuối;
• Sưng hoặc đau gần khớp;
• Đau ngực;
• Tiêu chảy nặng hoặc chảy máu;
• Phát ban da, phát ban hoặc phồng rộp da;
• Khó thở hoặc khó nuốt;
• Sưng mặt, cổ họng hoặc cơ thể;
• Giảm khả năng đi tiểu;
• Mất ý thức;
• Bầm tím bất thường hoặc chảy máu;
• Vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu.

Tương tác thuốc.

Ciprofloxacin tương tác thuốc khác.

Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của ciprofloxacin và ngược lại. Nó rất quan trọng để cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn uống, bao gồm thuốc kháng acid không kê đơn (OTC), vitamin và các chất bổ sung.

Nhiều thuốc kháng acid, vitamin và các chất bổ sung có chứa magiê, canxi, nhôm, sắt hoặc kẽm có thể ảnh hưởng đến ciprofloxacin.

Các thuốc OTC khác, bao gồm thuốc giảm đau và sốt như Advil, Aleve và Motrin, cũng có thể tương tác với thuốc này. Ciprofloxacin có thể làm tăng tác dụng của caffeine.

Nếu bạn uống đồ uống có chứa caffeine hoặc uống thuốc OTC có chứa caffeine trong khi dùng ciprofloxacin, bạn có thể có một số tác dụng phụ của caffein như căng thẳng, mất ngủ hoặc lo âu.

Bạn có thể không dùng kháng sinh này nếu bạn đang dùng thuốc theophylline để điều trị hen suyễn và thở khò khè (tên thương mại bao gồm Elixophyllin, Uniphyl, và Theo-24 ).

Các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm đau tim, giảm khả năng thở và co giật, đã xảy ra khi mọi người dùng những thuốc này cùng nhau.

Thuốc khác tương tác với ciprofloxacin.

Chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin ( Coumadin, Jantoven) Thuốc chống động kinh, bao gồm phenytoin ( Dilantin, Phenytek).

Một số loại thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị bệnh tâm thần, chẳng hạn như clozapine (Clozaril, FazaClo) Các loại thuốc có chứa caffeine, bao gồm Excedrin, NoDoz và Vivarin.

Các cyclosporin ức chế miễn dịch (Gengraf, Neoral, Sandimmune) Tizanidine giãn cơ (Zanaflex).

Thuốc lợi tiểu (thuốc nước) Một số loại thuốc cho nhịp tim không đều, chẳng hạn như amiodarone (Cordarone), disopyramide (Norpace), và procainamide (Procanbid) Thuốc điều trị viêm khớp methotrexate (Rheumatrex, Trexall).

Một loại thuốc được sử dụng để điều trị buồn nôn, nôn, ợ nóng, và trào ngược được gọi là metoclopramide (Reglan).

Các loại 2 bệnh tiểu đường glyburide thuốc (DiaBeta, Glucovance, Micronase).

Một số loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn).

Tương tác khác.

Ciprofloxacin có thể gây buồn ngủ và lú lẫn. Đừng lái xe hoặc tham gia bất kỳ hoạt động nguy hiểm nào cho đến khi bạn biết thuốc ảnh hưởng như thế nào đến bạn.

Kháng sinh này có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm hơn với phơi nắng. Không sử dụng giường tắm nắng, và tránh tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời trong khi chụp.

Bảo vệ làn da của bạn dưới ánh mặt trời bằng quần áo hoặc kem chống nắng. Bạn có thể uống lúc có hoặc không có thức ăn.

Không dùng ciprofloxacin chỉ với các sản phẩm từ sữa hoặc chỉ với nước cốt có bổ sung canxi vì canxi có thể cản trở sự hấp thụ thuốc.

Tuy nhiên, bạn có thể uống ciprofloxacin với một bữa ăn bao gồm sữa hoặc nước tăng cường canxi.

Liều dùng và cách dùng.

Liều của bạn sẽ tùy thuộc vào loại nhiễm khuẩn mà bạn có. Ciprofloxacin có trong viên nén giải phóng thường xuyên và kéo dài và dưới dạng chất lỏng.

Uống thuốc viên thường xuyên hoặc chất lỏng hai lần một ngày (buổi sáng và buổi tối) vào cùng một khoảng thời gian mỗi ngày và uống thuốc viên giải phóng kéo dài mỗi ngày một lần.

Nuốt toàn bộ viên thuốc. Đừng nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai chúng. Viên thường xuyên có 250, 500, và 750 mg. Một số liều điển hình cho nhiễm trùng thông thường sử dụng viên nén thông thường bao gồm:

• Nhiễm cầu khuẩn lậu không biến chứng: 250 mg, liều duy nhất;
• Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng: 250 mg mỗi 12 giờ trong ba ngày;
• Tiêu chảy do vi khuẩn: 500 mg mỗi 12 giờ trong 5 đến 7 ngày;
• Viêm xoang cấp tính: 500 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày;
• Viêm phổi nặng: 750 mg mỗi 12 giờ trong 7 đến 14 ngày;
• Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn mạn tính: 500 mg mỗi 12 giờ trong 28 ngày;
• Nhiễm trùng xương hoặc khớp vừa phải: 500 mg mỗi 12 giờ trong 4-6 tuần.

Quá liều.

Một liều lớn có thể gây tổn thương thận. Trong các nghiên cứu trên động vật, liều rất lớn đã làm giảm nhịp thở, nôn và co giật. Nếu bạn hoặc người khác có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau khi dùng quá liều, hãy gọi 115.

Thiếu liều.

Dùng đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đừng tự ý ngừng dùng thuốc. Bỏ qua liều hoặc dừng quá sớm có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng hơn mà khó điều trị hơn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, dùng liều đã quên ngay sau khi bạn nhớ. Nếu nó gần thời gian cho liều thường xuyên tiếp theo của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên. Đừng gấp đôi liều lượng của bạn để bù đắp cho liều bị nhỡ.

Hình ảnh thuốc.

• Cipro 100 mg, trắng, tròn, phủ phim;
• Ciprofloxacin 500 mg-TEV, trắng, thuôn dài, màng phủ;
• Ciprofloxacin 500 mg-IVA, trắng, hình bầu dục;
• Ciprofloxacin 250 mg-BAR, trắng, tròn, màng phủ.

Các câu hỏi thường gặp.