Viêm cổ tử cung: nguyên nhân, dấu hiệu, phân loại, cách điều trị

Viêm cổ tử cung: nguyên nhân, dấu hiệu, phân loại, cách điều trị

Viêm cổ tử cung có nguyên nhân, dấu hiệu, phân loại, cách điều trị như thế nào? Nội dung được tư vấn bởi bác sĩ Phòng khám Phú Cường.

Viêm cổ tử cung là gì?

Viêm cổ tử cung trong các bệnh phụ khoa phân loại ra 2 hình thái viêm: viêm ngoài và viêm trong (viêm không đặc hiệu). Viêm ngoài hay gặp nhiều hơn.

Nguyên nhân viêm cổ tử cung.

Mầm bệnh trong viêm ngoài cũng giống như trong viêm âm đạo (do Trichomonas âm đạo, nấm, vi khuẩn thường, vi khuẩn lậu) riêng viêm trong, các mầm bệnh chủ yếu là vi khuẩn lậu, Chlamydia, do vi khuẩn thường, vi rút herpes ít hơn.

Thường gặp viêm âm đạo và cổ tử cung phối hợp dưới trạng thái cấp tính / bán cấp tính hoặc mạn tính.
cổ tử cung đỏ, có khí hư bám trên bề mặt. Nếu viêm ống cổ tử cung có thể thấy chất nhầy ống cổ tử cung đục như mủ.
Soi cổ tử cung: ổ viêm, chấm đỏ, vết trợt, hình ảnh bầu trời sao

Phân loại các trường hợp.

Viêm ngoài do Trichomonas, nấm, vi khuẩn thường.

Triệu chứng và chẩn đoán như trong viêm âm đạo, ngứa vùng kín nữ đặc hiệu.

Trong trường hợp viêm cổ tử cung do mầm bệnh phối hợp và tiến triển nặng hơn thì sẽ thấy ở cổ tử cung có diện loét nông hay sâu, biểu mô lát bị mất, tổn thương đỏ hơn chỗ bình thường. Diện loét bao quanh cổ tử cung, vết loét chảy máu khi chạm vào.

Làm nghiệm pháp với Nitrat bạc 3% sẽ thấy bờ và đáy vết loét cổ màu trắng. Viêm ngoài thường hay phối hợp với lộ tuyến cổ tử cung.

Viêm ngoài cổ tử cung do lậu cầu khuẩn.

Viêm ngoài do lậu cầu khuẩn sau khi đã gây viêm cấp tính ở âm hộ, âm đạo vi khuẩn lan tới cổ tử cung, cổ tử cung đỏ tấy, sần sùi hoặc loét. Khí hư nhiều, xanh phối họp có mủ. Kèm theo triệu chứng chung là sốt, đau hạ vị, đau vùng lưng, đái buốt. Xét nghiệm khí hư thấy lậu cầu khuẩn.

Viêm trong cổ tử cung do lậu cầu khuẩn.

Khí hu ra nhiều, đục, màu xanh, có mù ( lẫn máu), cổ tử cung phình to, niêm mạc ống cổ tử cung đỏ, cặp cổ tử cung giữa hai ngành mỏ vịt thấy khí hư mủ chảy ra.

Xét nghiệm khí hư trong viêm cổ tử cung: nhiều bạch cầu, trên 10 bạch cầu trong một vi trường, có lậu cầu khuẩn.

Viêm trong cổ tử cung do Chlamydia.

Viêm trong do Chlamydia. Có thể không có triệu chứng, nhưng thường khí hư nhầy mủ, lây nhiễm từ viêm niệu đạo nam do Chlamydia.

Xét nghiệm ELISA với kháng thể đơn dòng (clôn), xét nghiệm đặc hiệu, nhưng kém nhạy với nhiễm khuẩn nhẹ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán phân biệt

Với lộ tuyến cổ tử cung

Lộ tuyến là tốn thương trong đó biểu mô trụ của ống cổ tử cung phát triển và thay thế biểu mô lát của mặt ngoài cổ tử cung bị hủy hoại, về đại thể, nhìn lộ tuyến như là môt tổn thương loét, nếu làm nghiệm pháp acid acetic 3% sẽ thấy tổn thương màu trắng, có những hạt như chùm nho.

Với lao và ung thư cổ tử cung

Trong viêm cổ tử cung, hình thái loét thì về đại thể, nhìn khó phân biệt được với loét do lao hay loét do ung thư. Diện loét lao, ung thư thường không đều, sần sùi, hoặc cục nhỏ, chạm vào dễ cháy máu. Để chẩn đoán xác dịnh cần phải chẩn đoán tế bào học khối u và sinh thiết đê xét nghiệm giải phẫu bệnh lý.

Hậu quả của viêm cổ tử cung

Vô sinh nguyên phát

Viêm cũng là một trong nhiều nguyên nhân gây vô sinh nguyên phát. Do viêm nên chất nhầy cổ tử cung đặc lẫn mủ làm cản trở sự thâm nhập của tinh trùng. Điều trị khỏi thì lại có thai.

Ung thư

Viêm là một trong những yếu tố thuận lợi cho việc phát sinh ung thư cổ tử cung. Trong lộ tuyến, viêm đã biến đổi các tế bào biểu mô, gây những rối loạn về trưởng thành và biệt hoá của tế bào trong giai đoạn tái tạo của lộ tuyến. Một trong những biện pháp tích cực để phòng ung thư là phải điều trị các tổn thương.

Cách điều trị

Nguyên tắc là phải xác định được mầm bệnh, nguyên nhân của viêm cổ tử cung. Cách điều trị theo nguyên nhân đã được trình bày chi tiết ở phần viêm âm đạo hoặc viêm tuyến Bartholin.

Các câu hỏi thường gặp

Viêm cổ tử cung có gây vô sinh không?

Có thể, vì nó gây giảm sự bám dính giữa phôi thai và tử cung, khiến trứng không thể làm tổ và hình thành thai nhi.

Viêm cổ tử cung có chữa được không?

Bạn cần khám để xác định chính xác nguyên nhân gây viêm. Dựa vào đó bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phác đồ điều trị khỏi bệnh.

5/5 - (19 bình chọn)
Bài viết có hữu ích cho bạn không?
Không

One thought on “Viêm cổ tử cung: nguyên nhân, dấu hiệu, phân loại, cách điều trị

  1. Pingback: WordPress

Comments are closed.

Chat With Me on Zalo
Call Now ButtonGọi bác sĩ