Xoắn buồng trứng: dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân và xử trí

Xoắn buồng trứng là một tình trạng xảy ra khi một buồng trứng xoắn xung quanh các dây chằng giữ nó tại chỗ. Xoắn này cắt đứt lưu lượng máu đến buồng trứng và ống dẫn trứng.

Xoắn buồng trứng gây đau dữ dội và các triệu chứng khác vì buồng trứng không nhận đủ máu. Nếu việc hạn chế máu tiếp tục quá lâu, nó dẫn đến hoại tử mô.

Triệu chứng

Các triệu chứng của xoắn buồng trứng bao gồm những điều sau đây:

  • Đau vùng chậu nghiêm trọng
  • Chảy máu bất thường
  • Buồn nôn
  • Ói mửa
  • Sốt

Tuy nhiên, chẩn đoán xoắn buồng trứng khó khăn vì các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của sỏi thận, viêm ruột thừa, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm dạ dày ruột và các bệnh vùng chậu khác.

Khi đi khám bác sĩ

Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu một người có bất kỳ triệu chứng nào của xoắn buồng trứng.

Để chẩn đoán xoắn buồng trứng, bác sĩ sử dụng các xét nghiệm sau đây:

Một siêu âm đầu dò qua âm đạo, trong đó bao gồm việc chèn một đầu dò siêu âm nhỏ vào âm đạo.

Siêu âm bụng, sử dụng đầu siêu âm ở bên ngoài bụng.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác, chẳng hạn như quét CT hoặc chụp MRI.

Một xét nghiệm máu đầy đủ, hoặc công thức máu đo số lượng tế bào bạch cầu trong cơ thể.

Tuy nhiên, một bác sĩ không thể hoàn toàn xác nhận xoắn buồng trứng mà không thực hiện phẫu thuật để xem buồng trứng.

Nguyên nhân

Những người trong độ tuổi từ 20 đến 40 có nhiều khả năng bị xoắn buồng trứng nhất.

Tuy nhiên, phụ nữ ở mọi lứa tuổi, từ sơ sinh đến sau mãn kinh, đều có nguy cơ xoắn buồng trứng.

Đôi khi, sự hiện diện của u nang hoặc khối lượng mô khác trong buồng trứng làm thay đổi nó. Trọng lượng hoặc khối lượng thêm vào buồng trứng khiến nó bắt đầu xoắn và xoay quanh dây chằng hỗ trợ của nó.

Một nguyên nhân phổ biến khác là dây chằng buồng trứng, kết nối buồng trứng với tử cung, dài hơn bình thường. Một dây chằng buồng trứng dài hơn làm cho nhiều khả năng gây xoắn buồng trứng hơn.

Công nghệ sinh sản được hỗ trợ (ART), chẳng hạn như rụng trứng gây ra, là một yếu tố khác làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng.

Phụ nữ mang thai bị xoắn buồng trứng cũng như những người không mang thai. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, phụ nữ có u nang hoàng thể gây ra buồng trứng xoắn.

Nồng độ hormone cao hơn trong khi mang thai cũng làm giãn các mô trong cơ thể, kể cả dây chằng giữ buồng trứng tại chỗ. Nếu dây chằng không căng, chúng dễ bị xoắn hơn.

Điều trị

Phẫu thuật là cách duy nhất giải quyết tận gốc vấn đề. Bác sĩ cũng kê đơn thuốc để giảm đau và buồn nôn cho thoải mái trước khi phẫu thuật.

Một bác sĩ thường khuyên bạn nên thực hiện phẫu thuật càng nhanh càng tốt. Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng hoại tử, và một bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng.

Lý tưởng nhất, một bác sĩ thực hiện các thủ thuật bằng cách sử dụng nội soi. Soi nội soi bao gồm làm các vết rạch nhỏ, giống lỗ khóa ở bụng.

Bác sĩ sẽ chèn một số dụng cụ y tế, bao gồm một máy quay video, vào bụng và xương chậu.

Đôi khi, nếu một bác sĩ không thể nhìn thấy buồng trứng đủ rõ ràng, họ cần phải thực hiện một phẫu thuật mở. Điều này có nghĩa là làm cho một vết rạch lớn dưới rốn để lộ buồng trứng và tiến hành thủ thuật.

Hầu hết thời gian, một người trở về nhà trong cùng một ngày sau một thủ thuật nội soi.

Tuy nhiên, một bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi buồng trứng để đảm bảo rằng nó có đủ lưu lượng máu để “sống” sau khi xoắn buồng trứng. Nếu nó cho thấy dấu hiệu của mô chết, bác sĩ phải loại bỏ buồng trứng vào một ngày sau đó.

Bác sĩ đưa ra khuyến nghị về việc chăm sóc theo dõi, chẳng hạn như tránh nâng vật nặng hoặc hoạt động thể chất mạnh trong vài tuần.

Một người giúp giảm đau và khó chịu bằng cách dùng thuốc không kê đơn (OTC), chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen.

Mọi người nên báo cáo các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc một biến chứng khác cho bác sĩ càng sớm càng tốt. Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm:

  • Một cơn sốt
  • Đỏ và viêm mủ ở chỗ bị rạch
  • Dịch âm đạo mùi hôi
  • Một vết thương không lành
  • Tăng đau vùng chậu

Xoắn buồng trứng và hỗ trợ sinh sản

Những người trải qua ART có nguy cơ bị xoắn buồng trứng cao hơn nhiều so với những người không bị.

Nguy cơ cao thường là do kích thích tố cần thiết cho thụ tinh trong ống nghiệm hoặc cảm ứng rụng trứng.

Những kích thích tố này làm cho buồng trứng mở rộng, phát triển nhiều u nang, hoặc cả hai. Trong khi u nang buồng trứng thường vô hại, chúng làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng.

Trong khi ART là một điều trị thành công khi một người có vấn đề thụ thai, mọi người nên luôn luôn thảo luận về những rủi ro xảy ra với bác sĩ và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ gặp các triệu chứng của xoắn buồng trứng.

Biến chứng

Một biến chứng có của xoắn buồng trứng là hoại tử. Hoại tử buồng trứng đề cập đến cái chết của mô buồng trứng do mất máu. Một bác sĩ sẽ loại bỏ buồng trứng bị ảnh hưởng phẫu thuật nếu điều này xảy ra.

Phẫu thuật cho hoại tử buồng trứng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, như buồng trứng sản xuất và phát hành trứng để thụ tinh.

Tuy nhiên, nếu bác sĩ không loại bỏ buồng trứng, một người sẽ có nguy cơ bị nhiễm trùng buồng trứng gây áp xe hoặc viêm phúc mạc.

Nó là điều cần thiết cho bất cứ ai bị xoắn buồng trứng để đi đến các cuộc hẹn tiếp theo để đảm bảo buồng trứng được chữa lành tốt và nhận đủ máu.

Tiên lượng

Theo Phòng khám Phú Cường, xoắn buồng trứng là trường hợp khẩn cấp y tế phổ biến thứ năm liên quan đến các cơ quan sinh sản nữ.

Nếu một người tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp và trải qua phẫu thuật để giảm sự xoắn, sẽ không có biến chứng nữa.

Xoắn buồng trứng: dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân và xử trí
5 (100%) 36 votes