Viêm tuyến Bartholin là gì? Dấu hiệu và điều trị

Viêm tuyến Bartholin là gì?

Mầm bệnh thường do vi khuẩn lậu, các vi khuẩn khác như liên cầu, tụ cầu hoặc trực khuẩn Chlamydia từ viêm âm hộ hoặc viêm âm đạo nhiễm khuẩn lan đến tuyến Bartholin, có khi ống tiết bị tắc, tuyến biến thành nang và bị nhiễm khuẩn thứ phát, bệnh có thể gặp trong trường hợp cắt tầng sinh môn.

Có thể bạn quan tâm:

Phân loại viêm tuyến Bartholin:

+ Viêm tuyến Bartholin cấp

Bệnh nhân đau ở vùng âm hộ, vùng kín bị ngứa, thường đau một bên, đi đứng đều đau. Viêm lúc đầu khu trú sau lan toả, phát triển có mủ.

Khám bằng cách nắn môi nhỏ giữa ngón cái và ngón trỏ sẽ thấy một khối có khi to bằng quả trứng rắn, tròn đều. Nắn thấy đau, bóp sẽ thấy mủ chảy ra ở cửa tuyến, ở mặt trong môi nhỏ.

Viêm tuyến Bartholin là gì? Phác đồ điều trị viêm tuyến Bartholin hiệu quả

Viêm tuyến Bartholin là gì? Phác đồ điều trị viêm tuyến Bartholin hiệu quả

+ Viêm tuyến Bartholin mạn

Hình thái thường xảy ra sau đợt điều trị viêm tuyến Bartholin cấp, điều trị không triệt để hoặc đã chích.

Hoàn cảnh xuất hiện sau kinh nguyệt, hoặc mệt mỏi, sau giao hợp tuyến lại to lên, nắn thấy rắn, đau (không nhiều) và có ít mủ chảy ra.

Nang hóa:

Tuyến bị nang hoá sau viêm cấp, hay sau viêm mạn hoặc ống tiết bị tắc. Khi nang hóa, có thể sờ thấy khối cứng, khu trú ở một bên, nang có thể ở vị trí nông, sâu. Nếu bị nhiễm khuẩn, nang trở thành khối áp xe có mủ.

Cho mọi hình thái khi khám thực thể, cần lấy mủ tiết xác định loại vi khuẩn, đổng thời lấy bệnh phẩm cả ở niệu đạo, cổ tử cung để xét nghiệm vi khuẩn.

Điều trị viêm tuyến Bartholin:

+ Nội khoa:

Do vi khuẩn Gr(+), Gr(-), điều trị bằng kháng sinh họ beta Lactamin, nhóm Cephalosporin (1 – 2 g/ngày trong 7 ngày).

Với các vi khuẩn kỵ khí Gr(+), Gr (-), hay lậu cầu khuẩn: penicillin pocain 5 x 106 Ul/ngày, trong 7 ngày, hoặc Spectinomycine 2 g/ngày, 1 lần. Cũng có thế điều trị với kháng sinh nhóm quinolone như Pefloxacine 800 mg/ liều duy nhất, hoặc Foxacine 200mg x 02 lần/ngày trong 05 – 07 ngày.

Với Chlamydia: doxycyclin 200 mg/ ngày, điều trị trong 10 ngày.

+ Ngoại khoa:

Chích, mở rộng ống tiết, hủy các ngăn vách, dẫn lưu trong 2 – 3 ngày.

Với thể viêm tuyến Bartholin mạn tính hay nang hoá: Bóc tách vỏ, chú ý hay chảy máu vì có thể chạm dương vật hành xốp gây huyết tụ. Sau điều trị ngoại khoa thường để lại di chứng là đau khi giao hợp.