Thắt ống dẫn tinh triệt sản nam: chỉ định, ưu điểm & tai biến

Thắt ống dẫn tinh là gì?

Thắt ống dẫn tinh là một biện pháp triệt sản nam (đình sản), mục đích thắt không cho tinh trùng gặp noãn bằng thắt cắt ống dẫn tinh.

Nguồn gốc phương pháp triệt sản nam

Sau khi triệt sản nam nếu muốn có thai thì có thể nối lại được, nhưng phẫu thuật nối ống dẫn tinh thường khó khăn và cho kết quả không cao.

Trước kia, người ta phải rạch da bìu 2 cm để tìm thừng dẫn tinh rồi bộc lộ ống dẫn tinh để thắt và cắt. Năm 1874, Bác sĩ Li Hungiang, người Trung Quốc, lần đầu tiên áp dụng phương pháp thắt ống dẫn tinh không dùng dao. Nghĩa là dùng một loại dụng cụ đặc biệt, nâng thừng tinh lên, rồi chọc một lỗ ở da bìu để tìm ống dẫn tinh. Phương pháp này chỉ cần gây tê tại chỗ, thời gian thực hiện hết khoảng 7 đến 10 phút và không để lại sẹo dính nên được toàn thế giới chấp nhận và sử dụng.

Chỉ định và chống chỉ định

– Chỉ định: triệt sản nam giới tuổi từ 35 trở lên có đủ số con theo yêu cầu mà con bé nhất là 3 đến 5 tuổi, khỏe mạnh.

Vì là một biện pháp tránh thai rất khó hồi phục nên cần phải giải thích kỹ cho khách hàng hiểu. Nếu còn lưỡng lự hoặc băn khoăn thì không sử dụng biện pháp này.

– Chống chỉ định: tuyệt đối không áp dụng triệt sản đối với những người có bệnh lý nhiễm khuẩn vùng bìu, bệnh lây truyền qua đường tình dục, viêm mào tinh, tràn dịch màng tinh, thoát vị bẹn, u trong bìu, giãn tĩnh mạch trong bìu, rối loạn đông máu) và những người độc thân.

Thuận lợi và không thuận lợi

– Thuận lợi: hiệu quả tránh thai cao, phẫu thuật một lần tránh thai vĩnh viễn, không cần nhớ hoặc chuẩn bị khi sinh hoạt tình dục, không ảnh hưởng đến sức khỏe chung và tình tục, tác dụng phụ không đáng kể nếu chỉ định đúng và kỹ thuật tốt. Phẫu thuật đơn giản, nhanh, không phải nằm viện.

– Không thuận lợi: phải thực hiện ở cơ sở y tế có đủ phương tiện. Phải được nhân viên có đủ kiến thức và đã được đào tạo thực hiện, khó hồi phục.

Tai biến khi thắt ống dẫn tinh

– Chảy máu: tuy ít xảy ra, nhưng nếu kỹ thuật không tốt thì có thể gây chảy máu và tụ lại ở vùng bìu vì chạm vào hệ mạch máu thừng tinh và tĩnh mạch bìu. Điều trị là nằm nghỉ ngơi, dùng silip chặt, nâng cao vùng bìu. Dùng kháng sinh toàn thân vài ngày sẽ hết.

Nếu vùng bìu sưng to thêm nghĩa là máu vẫn tiếp tục chảy thì phải mở ra để cầm máu. Khi mở cầm máu, phải được thực hiện ở nơi có đủ điều kiện để thực hiện một phẫu thuật trung phẫu. Nếu khối máu không to lên, sau vài ngày khi đã ổn định thì rạch lấy máu cục, rồi rửa bằng nước oxy già vài ngày sẽ thành sẹo.

– Nhiễm khuẩn: thường gặp do vệ sinh không tốt, vùng bìu nóng, sưng to. Nếu nặng có thể bị sốt. Điều trị kháng sinh liều cao, nằm nghỉ ngơi, dùng silip nâng cao bìu. Nếu tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn viêm, cần phải được điều trị bằng kháng sinh liều cao hơn thậm chí là phải tiêm.

– U hạt ống dẫn tinh.

Sau khi triệt sản nam

Kiêng kỵ

– Sau khi thắt ống dẫn tinh, khách hàng phải được nằm nghỉ ngơi vài giờ. Không đi xe đạp ngay sau phẫu thuật sẽ có nguy có chảy máu, nhiễm khuẩn, tránh ngâm nước vùng sinh dục. Tốt nhất là nghỉ ngơi sau 2 ngày có thể trở lại sinh hoạt bình thường.

– Sau khi đình sản thắt ống tinh, được hướng dẫn cách sử dụng bao cao su trong 20 lần đầu giao hợp sau phẫu thuật hoặc kiêng 3 tháng để không còn tinh trùng nằm trong túi tinh thì mới đảm bảo không có thai.

Đánh giá kết quả

Đánh giá kết quả là tốt khi không có tinh trùng trong hai mẫu xét nghiệm tinh kế tiếp nhau.

Thắt ống dẫn tinh không phải là biện pháp tránh thai duy nhất cho nam giới và cũng không ngăn tránh được các bệnh lây qua đường tình dục.

Triệt sản nam bằng cách thắt ống dẫn tinh chỉ có vài phút nhưng nối ống dẫn tinh phải mất 1 tiếng 30 phút với các bác sĩ có tay nghề và chuyên khoa sâu mới thực hiện được. Tỉ lệ thành công tùy theo trường hợp từ 70-90%, nếu triệt sản càng lâu thì tỉ lệ thành công càng thấp. Vì vậy, hiện nay việc thắt ống dẫn tinh không được khuyên khích sử dụng.

Thắt ống dẫn tinh triệt sản nam: chỉ định, ưu điểm & tai biến
5 (100%) 22 votes