Rối loạn chức năng tình dục, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới, Sức khỏe tình dục ở nữ giới, phụ nữ như thế nào? Phòng khám Phú Cường sẽ tư vấn trong bài viết sau đây.

Các rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới

Chủ đề sức khỏe tình dục ở nữ giới trước đây được coi là chủ đề nhạy cảm và thường bị cấm. Ngày nay những câu chuyện giới tính và tình dục của phụ nữ đã được thảo luận công khai và miêu tả trên truyền hình, các tạp chí và trên Internet. Quan trọng nhất là bản thân phụ nữ đang ngày càng nhận thức được tình dục và sức khoẻ tình dục của họ. Phụ nữ ở mọi lứa tuổi đang học thêm về tình dục của họ.

“Tình dục” là gì? Đối với một người phụ nữ, cũng như đối với một người đàn ông, tình dục bao gồm rất nhiều hoạt động thể chất và kinh nghiệm tâm lý. Những hoạt động này đáp ứng nhu cầu quan trọng về thể chất và tinh thần cho sự gần gũi và thân mật.

Tình dục không chỉ bao gồm những hành vi tình dục của bạn. Cảm xúc của bạn về bản thân, cách bạn liên quan đến người khác, về tình dục và những trải nghiệm tình dục trước đây là một phần của trang điểm tình dục của bạn.

Cảm giác của bạn về người bạn đời và mối quan hệ của bạn chắc chắn ảnh hưởng đến sự hài lòng tình dục của bạn.

Rối loạn chức năng tình dục: Quan tâm của phụ nữ về tình dục và phản ứng với kích thích tình dục rất khác nhau. Mặc dù phần lớn thời gian đáp ứng tình dục của phụ nữ tăng cao vào cuối những năm 30 và 40 tuổi, một phụ nữ có thể thỏa mãn những trải nghiệm tình dục trong suốt cuộc đời.

Chất lượng của những trải nghiệm của phụ nữ bị ảnh hưởng bởi sự khác biệt cá nhân, theo tình trạng cuộc sống, theo tuổi tác và mức độ hormon giới tính, sức khoẻ và hạnh phúc gia đình họ.

Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới, dấu hiệu và chẩn đoán

Rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới

Rối loạn chức năng tình dục ở nữ là bất cứ điều gì gây trở ngại đến sự hài lòng của phụ nữ với hoạt động tình dục. Khi điều này xảy ra, nó thường được các chuyên gia y tế gọi là rối loạn chức năng tình dục nữ (FSD).

Chu kỳ phản ứng tình dục

Để hiểu tại sao những rối loạn tình dục lại xuất hiện, điều quan trọng là phải hiểu được chu kỳ phản ứng tình dục. Chu kỳ này giống nhau ở cả nam giới và phụ nữ, mặc dù ở các tỷ lệ khác nhau và, rõ ràng, với những thay đổi thể chất khác nhau. Chu kỳ này có bốn bước.

+ Bước 1: Mong muốn (giai đoạn phấn khích): ham muốn là một “tính phí” tình dục làm tăng sự quan tâm và đáp ứng với hoạt động tình dục. Bạn cảm thấy “trong tâm trạng” Nhịp tim và hơi thở của bạn nhanh hơn, và da của bạn sẽ trở nên đỏ (đỏ mặt).

+ Bước 2: Kích thích (giai đoạn cao nguyên): Kích thích tình dục – liên lạc, thị lực, thính giác, mùi cơ thể, hoặc trí tưởng tượng – mang lại những thay đổi về thể chất. Chất lỏng được tiết ra trong âm đạo, làm ẩm âm đạo và âm hộ. Những chất lỏng này cung cấp sự bôi trơn cho giao hợp. Âm đạo mở rộng, và phồng to lên. Các núm vú trở nên cứng hoặc dựng đứng.

+ Bước 3: Đỉnh điểm (giai đoạn lên đỉnh, cực khoái): Ở đỉnh điểm của sự kích thích, các cơ xung quanh âm đạo co lại một cách nhịp nhàng, gây cảm giác thú vị. Điều này thường được gọi là đỉnh điểm tình dục, cảm giác “lên đỉnh” (on-top).

+ Bước 4: Giải phóng (giai đoạn thư giãn): âm đạo, âm vật và vùng lân cận trở lại trạng thái không được tiết ra. Bạn cảm thấy thư giãn và có thể buồn ngủ.

Mỗi người phụ nữ tiến hành theo chu kỳ theo tỷ lệ của riêng mình, điều đó là bình thường đối với mỗi người. Một rối loạn tình dục (sự cố) có thể xảy ra nếu bất kỳ 1 giai đoạn trong 4 bước trên không xảy ra.

Các triệu chứng rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới

Rối loạn tình dục (sự cố, rối loạn, bất thường)

Các loại rối loạn tình dục ở phụ nữ tương ứng với các giai đoạn của chu kỳ đáp ứng tình dục. Không có khả năng đạt được bất kỳ giai đoạn nào có thể gây trở ngại đến sự hài lòng về tình dục và do đó gây ra rối loạn. Bất cứ điều gì trong số này có thể gây phiền toái cho người phụ nữ, bởi vì mọi người đều xứng đáng có cuộc sống tình dục thỏa mãn. Họ cũng có thể gây lo lắng cho người yêu của mình, và có thể dẫn đến những rối loạn trong mối quan hệ.

Các rối loạn tình dục do phụ nữ báo cáo thường bao gồm ba loại:

1. Thiếu ham muốn tình dục:

Thiếu quan tâm đến tình dục, hoặc ham muốn tình dục, là một rối loạn phổ biến ở cả nam và nữ, nhưng đặc biệt ở phụ nữ. Thiếu mong muốn dừng lại chu kỳ phản ứng tình dục trước khi nó bắt đầu. Thiếu ham muốn là tạm thời ở một số người và rối loạn đang diễn ra ở những người khác.

2. Khó khăn khi kích thích hoặc đạt được cực khoái:

Rối loạn chức năng tình dục: Không có khả năng kích thích tình dục đôi khi liên quan đến sự thiếu thèm muốn. Trong những trường hợp ngược lại, người phụ nữ cảm thấy ham muốn tình dục nhưng không thể được kích thíc. Giai đoạn này có thể bị trì hoãn hoặc không xảy ra (anorgasmia). Điều này có thể gây phiền toái cho người phụ nữ cảm thấy ham muốn và được kích thích. Nó có thể tạo ra một vòng luẩn quẩn trong đó người phụ nữ mất quan tâm đến tình dục bởi vì cô ấy không có cực khoái. Người ta ước tính từ 7 đến 10% phụ nữ bị rối loạn cực khoái.

3. Đau khi quan hệ:

Đau khi giao hợp không phải là hiếm. Giống như các rối loạn tình dục khác, nó có thể gây ra một người phụ nữ mất quan tâm đến tình dục.

Nguyên nhân rối loạn chức năng tình dục ở nữ giới

Nguyên nhân của các rối loạn tình dục ở nữ cũng khác nhau và phức tạp như loài người. Một số rối loạn xuất phát từ một rối loạn vật lý đơn giản, có thể khắc phục được. Những người khác có thể bắt nguồn từ các điều kiện y tế nghiêm trọng hơn, tình huống cuộc sống khó khăn, hoặc các rối loạn về tình cảm. Còn những người khác có một sự kết hợp của nguyên nhân. Bất kỳ những điều sau đây có thể góp phần gây ra các rối loạn tình dục:

+ Vấn đề về mối quan hệ: Bất đồng trong các khía cạnh khác của mối quan hệ, chẳng hạn như phân phối lao động, nuôi dạy con cái, hoặc tiền nong trong gia đình đều có thể gây ra các rối loạn tình dục. Các rối loạn kiểm soát hoặc thậm chí lạm dụng trong mối quan hệ đặc biệt có hại cho sự hài hòa tình dục. Những vấn đề như vậy có thể ngăn cản một người phụ nữ truyền đạt nhu cầu tình dục và nhu cầu của mình cho người bạn đời của mình.

+ Các rối loạn về cảm xúc: Trầm cảm, lo lắng (về giới tính hoặc những thứ khác), căng thẳng, oán giận, và tội lỗi có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục của người phụ nữ.

+ Kích thích không đầy đủ: Sự thiếu kiến ​​thức về kích thích tình dục và phản ứng của phụ nữ (hoặc bạn đời) có thể khiến phụ nữ không thể đạt được một sự thỏa mãn. Giao tiếp kém giữa các đối tác cũng có thể là thủ phạm ở đây.

+ Các rối loạn về phụ khoa: Một số rối loạn vùng chậu có thể gây ra đau trong giao hợp và do đó giảm sự hài lòng.

+ Sự khô âm đạo: Rối loạn chức năng tình dục ở nữ nguyên nhân phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ là kích thích không đủ. Ở những phụ nữ lớn tuổi, việc giảm estrogen xảy ra trong tiền mãn kinh hoặc mãn kinh là nguyên nhân của tình trạng khô âm đạo. Chất bôi trơn kém cũng có thể liên quan đến sự mất cân bằng hoocmon và các bệnh khác và một số thuốc nhất định. Nó có thể ức chế sự hưng phấn hoặc làm cho giao hợp không thoải mái.

+ Co chắt âm đạo (vaginismus): Đây là một co thắt đau đớn của các cơ xung quanh âm đạo gây ra việc âm đạo bị “thắt chặt”. Nó có thể ngăn sự xâm nhập hoặc làm cho sự thâm nhập cực kỳ đau đớn. Vaginismus có thể là do thương tích hoặc vết sẹo do phẫu thuật, lạm dụng, hoặc sinh con, bởi nhiễm trùng, hoặc do kích ứng từ tã, chất diệt tinh trùng hoặc bao cao su. Nó cũng có thể là do sợ hãi.

+ Các bệnh lây truyền qua đường tình dục: Bệnh lậu, mụn rộp, mụn cóc sinh dục, sùi mào gà, chlamydia, và giang mai là những bệnh truyền nhiễm lây lan qua quan hệ tình dục. Nó có thể gây ra những thay đổi trong cơ quan sinh dục làm cho tình dục không thoải mái hoặc thậm chí đau đớn.

+ Viêm âm đạo: Viêm và kích thích các mô âm đạo do nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác có thể làm cho giao hợp không thoải mái hoặc đau đớn.

+ Endometriosis, khối u chậu, buồng trứng, vết sẹo phẫu thuật: Bất cứ những gì có thể gây tắc nghẽn hoặc thay đổi cấu trúc giải phẫu để ngăn ngừa giao hợp hoặc làm cho nó trở nên khó khăn hoặc đau đớn.

+ Bệnh viêm vùng chậu: Đây là một nhiễm trùng âm đạo di chuyển lên thành cổ tử cung, tử cung, và buồng trứng. Nó có thể rất đau đớn và làm cho tình dục cực kỳ đau đớn.

+ Tổn thương thần kinh sau phẫu thuật: Việc cắt giảm các dây thần kinh nhỏ không thể tránh được trong phẫu thuật khung chậu (như cắt bỏ tử cung ) có thể làm giảm cảm giác và đáp ứng.

+ Tình trạng thể chất: Nhiều điều kiện thể chất hoặc y tế có thể làm giảm sự hài lòng của phụ nữ với cuộc sống tình dục của cá nhân người đó.

+ Mệt mỏi.
+ Bệnh mãn tính như tiểu đường, bệnh tim, bệnh gan, bệnh thận
+ Ung thư
+ Rối loạn thần kinh
+ Rối loạn mạch máu (chảy máu)
+ Mất cân bằng nội tiết
+ Mãn kinh
+ Mang thai
+ Lạm dụng rượu hoặc chất ma túy

+ Thuốc men: Một số loại thuốc có thể làm giảm ham muốn hoặc kích thích. Một nhóm thuốc nổi tiếng có tác dụng này là nhóm thuốc chống trầm cảm thu hồi serotonin (SSRI) có chọn lọc, bao gồm các thuốc như Prozac và Zoloft. Các loại khác bao gồm một số loại thuốc hóa trị liệu, thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc chống loạn thần.

+ Các phương pháp điều trị y tế khác: Rối loạn chức năng tình dục ở nữ: Các phương pháp điều trị như xạ trị cho một số loại ung thư có thể làm giảm bôi trơn âm đạo. Nó cũng có thể làm cho da và các màng lót bộ phận sinh dục giảm nhạy cảm.

+ Lịch sử lạm dụng: Một phụ nữ bị lạm dụng tình dục có thể gặp khó khăn khi tin tưởng người phối ngẫu của mình đủ để thư giãn và bị kích thích. Cô có thể có cảm giác sợ hãi, tội lỗi, hoặc oán giận, điều này dẫn tới các trải nghiệm tệ hại khó có thể thay đổi.

+ Thái độ đối với tình dục: Nhiều người, hoặc vì cách họ được nuôi dạy hoặc vì những kinh nghiệm xấu trước đó, không coi tình dục như một phần bình thường và thú vị trong mối quan hệ của một người chồng. Họ có thể liên kết tình dục hoặc tình cảm với hổ thẹn, tội lỗi, sợ hãi, hoặc tức giận. Mặt khác là những người có kỳ vọng không thực tế về tình dục. Miêu tả về tình dục trong truyền hình và phim ảnh luôn là điều dễ dàng và tuyệt vời đã làm cho một số người lầm tưởng rằng đó là thực tế cuộc sống. Những người này đang thất vọng hoặc thậm chí đau khổ khi tình dục đôi khi không tuyệt vời như trên phim ảnh.

+ Các rối loạn tình dục của người phối ngẫu: Nếu bạn tình của một người phụ nữ có rối loạn tình dục, chẳng hạn như bất lực hoặc thiếu ham muốn, điều này có thể làm giảm sự hài lòng của chính cô ấy.

Khi nào cần đến chăm sóc y tế?

Không phải tất cả các rối loạn chức năng tình dục ở nữ đều cần được chăm sóc y tế. Nhiều người có rối loạn tình dục tạm thời, thường là do các rối loạn y tế, lo lắng, hoặc căng thẳng trong một khu vực khác của cuộc sống. Nếu bạn đang gặp khó khăn bởi rối loạn hoặc bạn sợ mối quan hệ của bạn đang bị đe dọa, đừng e ngại hay xấu hổ để tìm sự giúp đỡ từ bên ngoài. Nếu chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn không thể giúp bạn vượt ra ngoài việc loại trừ các rối loạn về thể chất, nhân viên tư vấn sức khoẻ tâm thần sẽ có thể giúp bạn hoặc chỉ cho bạn đúng hướng.

Bất kỳ rối loạn tình dục nào tồn tại trong hơn một vài tuần đều nên tới cơ sở y tế để bác sĩ thăm khám cho bạn. Bác sĩ có thể loại trừ các nguyên nhân về y tế hoặc thuốc men của rối loạn và có thể đưa ra lời khuyên về cách giải quyết. Bác sĩ cũng có thể giúp bạn phân loại chính xác rối loạn là gì nếu bạn không chắc chắn. Ngoài ra, bác sĩ có thể giới thiệu bạn với các chuyên gia khác nếu cần: chuyên gia trị liệu tâm lý, cố vấn hôn nhân hoặc chuyên gia trị liệu tình dục.

Một số rối loạn chức năng tình dục ở nữ đòi hỏi sự thăm khám càng sớm càng tốt.

Nếu giao hợp đột nhiên trở nên đau đớn, ví dụ, bạn có thể bị nhiễm trùng hoặc các tình trạng y khoa khác đòi hỏi sự thăm khám nhanh chóng.
Nếu bạn có lý do để tin rằng bạn mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn và người bạn đời của bạn cần phải được điều trị ngay lập tức, cũng như bất kỳ bạn tình nào khác của bạn.
Bất kỳ phản ứng bất thường nào đối với hoạt động tình dục, như nhức đầu, đau ngực ngắn, hoặc đau ở nơi khác trong cơ thể, cũng nên nhanh chóng thông báo cho bác sĩ chăm sóc của bạn.

Chẩn đoán Rối loạn chức năng tình dục ở Nữ giới

Đánh giá cho một rối loạn tình dục sẽ bắt đầu với một cuộc phỏng vấn y tế rộng rãi. Hãy chắc chắn nói với chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn về bất kỳ bệnh tâm thần hoặc phẫu thuật nào mà bạn có hoặc đã có trong quá khứ và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng, bao gồm thuốc mua tự do, thảo dược, thực phẩm chức năng và chất bổ sung.

Một khám nghiệm thể chất hoàn chỉnh cũng sẽ được thực hiện. Tùy theo loại rối loạn bạn đang gặp, chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn có thể chọn khám cơ xương chậu hoặc có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia phụ khoa cho phần đó. Đối với một số loại rối loạn khác, có thể cần tư vấn với các chuyên gia khác.

Trong hầu hết các trường hợp rối loạn chức năng tình dục ở nữ thì việc xét nghiệm là không cần thiết, mặc dù chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm để loại trừ các điều kiện nhất định. Bạn có thể được lấy máu để kiểm tra lượng hormon, phết tế bào âm đạo (pap test), soi tươi, nhuộm soi dịch âm đạo. Các xét nghiệm X-quang khác là cần thiết chỉ trong trường hợp bất thường.