Dương vật cong vẹo: nguyên nhân, biểu hiện bệnh & cách điều trị

Dương vật cong là gì?

Dương vật cong là một bệnh lành tính, khá phổ biến ở nam giới, có khoảng 1-4% nam giới trên 40 tuổi mắc bệnh.

Đặc điểm bệnh lý

Bệnh thường gặp ở những người lớn tuổi nhưng đôi khi vẫn gặp cả ở những thanh niên trẻ 18 tuổi, do hình thành các mảng hoặc cục xơ cứng ở dương vật (dv). Mảng xơ này phát triển trong vật hang, nằm ở mặt lưng hay mật bụng của dv.

Bệnh tiến triển từ từ hay đột ngột với mức độ từ nhẹ đến nặng. Trong một số trường hợp nặng, mảng xơ cứng co kéo làm cho dương vật cong, gập và gây đau mỗi khi cương làm cản trở hoạt động tình dục của người bệnh.

Khi mảng xơ ở mặt lưng dv sẽ làm cho dv cong gấp khúc lên trên, còn khi ở mặt bụng của dv sẽ làm cho dương vật cong xuống dưới kiểu gấp khúc.

Cũng có thể mảng xơ nằm ở cả hai mặt làm cho dv lồi lõm và ngắn lại. Khi xuất tinh, dv bị cong và trông như bị gãy góc. Có người bị nặng, sự chèn ép làm cho dv cong quá mức không thể giao hợp được.

Tiến triển

Nếu không chữa trị, khoảng 12-13% trường hợp bệnh phát triển và theo thời gian có thể hồi phục, 50% sẽ tiến triển xấu hơn và số còn lại sẽ ổn định bình thường. Có khi phải nhiều năm sau bệnh mới được nhận thấy một cách rõ ràng.

Tuy nhiên, cũng phải biết rằng dv cong ở mức độ nhất định được coi là bình thường vì nhiều người khi sinh ra đã bị bị vẹo bẩm sinh. Hầu hết những người mắc bệnh ở mức độ vừa phải vẫn có thể tiếp tục quan hệ

Nguyên nhân dương vật bị cong

Nguyên nhân chủ yếu được nghĩ đến là do bị tổn thương ở dv, thường là do trong các hoạt động tình dục.

Có nhiều giả thiết về nguyên nhân đã được đưa ra. Một số tác giả cho rằng: mảng xơ phát triển sau các chấn thương (bẻ cong hay va đập mạnh).

Các chấn thương này gây chảy máu tại chỗ bên trong dv lâu ngày hình thành nên các mảng xơ hay cục xơ. Một số tác giả khác lại cho rằng xơ cứng vật hang là do rối loạn cơ chế tự miễn của cơ thể.

Triệu chứng & chẩn đoán

Chỉ cần dựa vào lâm sàng là đủ. Có 3 triệu chứng rõ như sau:

– Dương vật cong vẹo khi cương, khó đưa vào trong âm đạo.
– Đau khi cương, đau tăng lên khi quan hệ tình dục.
– Giảm hoặc mất khả năng cương cứng.

Khám thực thể khi cương

– Có một dải xơ ở một hoặc hai bên vật hang dv.
– Đường kính của dv giảm đi.
– Dv biến dạng (cong, lồi lõm và ngắn).

Điều trị & xử trí

Nguyên tắc điều trị

– Ngay khi cảm thấy dương vật cong bất thường kèm theo đau hoặc có u không bình thường ở dv, cần phải đi khám ngay. Nếu được chẩn đoán là bị bệnh hãy hỏi về những biện pháp có thể điều trị được, điều này có thể tham khảo thêm ở khoa nam học hoặc bác sĩ tiết niệu.
– Tuyệt đối không được tự động dùng một lực mạnh để bẻ ngược hướng cong của dv, vì như vậy sẽ gây tổn thương nghiêm trọng và có thể gây gãy dương vật, bệnh càng nguy hại hơn.
– Trước khi thực hiện bất kì biện pháp chữa trị nào nên đến tư vấn ở những chuyên gia giỏi, cân nhắc kĩ để chắc chắn có biện pháp chữa trị đúng.
– Cho đến nay vẫn chưa có biện pháp xử lí hoàn hảo những mảng chai cho bệnh .

Nội khoa

Vitamin E đôi khi cũng làm đỡ đau và làm thay đổi mức độ cong. Một nghiên cứu khác cho thấy kết hợp vitamin E với chất colchicin đã cho nhiêu hứa hẹn trong việc trì hoãn tiến triển bệnh.

Trong các nghiên cứu gần đây, interferon alpha 2b đã được chứng minh cũng như thuốc superoxide dismutase được cho là rất có hiệu quả đối với mức độ dương vật cong vẹo.

Niprinol là một loại thuốc mới để điều trị xơ cứng vật hang gây cong dv, trong đó có các enzym natokinase và serrapeptase tham gia vào việc phá hủy các mô xơ ngoại lai – nguyên nhân của bệnh.

Tiêm verapamin vào mảng xơ có thể có tác động đến hiện tượng cong. Cũng đã có nghiên cứu dùng Iontophoresis kết hợp với verapamin và dexamethason nhưng chưa được đăng kí chính thức. Tuy nhiên. nghiên cứu gần đây đang hứa hẹn một biện pháp mới thành công đó là các enzym natokinnse và serrapeptase.

Ngoại khoa

– Cần phải mổ sớm để khỏi ảnh hưởng tới đời sống tình dục. Phẫu thuật khi dương vật cong trên 30° và gây mặc cảm, khó đi tiểu buổi sáng, giao hợp khó khăn, gây đau cho vợ. Phẫu thuật khâu níu lại một bên thể hang, chỉnh thẳng dv.

– Có tác giả sử dụng thiết bị bơm chân không đặc biệt để bơm hỗ trợ từ từ một lực theo chiều dọc vào mảng xơ có thể “điều chỉnh” được tình trạng dương vật cong vẹo. Nhưng đây cũng chỉ mới là những nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng. Năm 2007, một nghiên cứu do bác sĩ Laurence A. Levine chủ trì cho biết, một thiết bị kéo nhằm giúp giảm cong dv được khoảng 33% mà không có tác động ngược lại.

Dương vật cong vẹo: nguyên nhân, biểu hiện bệnh & cách điều trị
5 (100%) 16 votes